명치 통증 원인 총정리 – 단순 가스부터 생명 위협까지

명치 부위 통증은 복부 위쪽, **명치(흉골 하단 중앙)** 바로 아래에서 느껴지는 불편감입니다. 단순한 소화불량으로 쉽게 넘기기 쉽지만, 실은 **위‧식도 문제**, **담낭‧췌장 질환**, **심혈관 이상**, **탈장 등 다양한 원인이 숨어 있습니다**. 오늘은 명치 통증의 주요 원인과 구별법, 응급상황 판단 기준까지 꼼꼼하게 다루었습니다.

1. 식도ㆍ위장질환(소화기 원인)

위식도 역류질환(GERD): 속쓰림, 신물 넘어오고 눕거나 과식 후 명치 쓰림이 심해집니다 :contentReference[oaicite:1]{index=1}.
급체·소화불량(기능성 위장장애): 과식, 자극식 섭취, 스트레스 등으로 '더부룩함', 메스꺼움, 가스 통증이 동반됩니다 :contentReference[oaicite:2]{index=2}.
급·만성 위염: 헬리코박터 감염, 자극식, 음주로 위점막 손상 시 통증이 식사 전후로 나타납니다 :contentReference[oaicite:3]{index=3}.
소화성 궤양(위궤양, 십이지장궤양): 명치가 타는 듯 아프고, 출혈 시 토혈·흑색변이 있을 수 있습니다 :contentReference[oaicite:4]{index=4}.
기능성 위장장애: 장기적 명치 불편감, 메스꺼움, 구역이 특징입니다 :contentReference[oaicite:5]{index=5}.

2. 간·담낭·췌장 문제

담석·담낭염: 특히 기름진 식사 후 명치 오른쪽이 찌릿하며, 갑작스런 발열·오한이 동반될 수 있습니다 :contentReference[oaicite:6]{index=6}.
급성 췌장염: 심한 명치 통증이 등 쪽으로 퍼지며, 구토·열·심한 불쾌감을 유발합니다 :contentReference[oaicite:7]{index=7}.
간염·간부종: 확실한 명치 통증은 아닐 수 있으나 우상복부 통증과 식욕부진, 황달이 동반될 수 있습니다.

3. 심혈관·흉강 문제

심근경색증, 협심증: 명치 뒤쪽에서 묵직하고 쥐어짜는 통증이 있으며, 땀, 식은땀, 호흡 곤란 등 증상이 나타날 경우 반드시 응급입니다 :contentReference[oaicite:8]{index=8}.
식도 경련, 식도스파즘: 연하곤란, 흉통, 마치 심장통 같은 명치 불편감이 식사 후 발생할 수 있습니다.
위벽 허혈, 대동맥박리: 드물지만 흉부와 등이 함께 아프면 심각한 혈관 이상을 의심해야 합니다 :contentReference[oaicite:9]{index=9}.

4. 복벽·복강 구조 문제

명치 탈장(epigastric hernia): 힘을 줄 때 명치 위 부위에 통증과 덩어리가 만져집니다 :contentReference[oaicite:10]{index=10}.
근육통, 늑간신경통: 기침, 삐끗함 후 명치 근처가 찌릿하거나 뻐근합니다.

5. 기타 원인

급성 위장 감염: 세균·바이러스 감염으로 인한 염증과 복통이 명치까지 퍼질 수 있습니다.
약물·독소 자극: NSAIDs 장기 복용, 알콜 과다 섭취 시 위벽 손상 초래.
스트레스·심리적 요인: 과민성 기능성통증으로 명치 불편함이 지속되기도 합니다 :contentReference[oaicite:11]{index=11}.